Aanvraagformulier Winterstalling

Lidmaatschapsnummer

Achternaam*

Voorletters of voornaam

Straat en huisnummer

Postcode

Woonplaats

Telefoon*

E-mailadres*

Bankrekeningnummer (IBAN)*

Verzekeringsmaatshappij*

Polisnummer*

Naam boot*

Lengte boot (meters)*

Breedte boot (meters)*

Diepgang boot (meters)*

Gewicht boot (kg)*

Soort boot*
MotorbootZeilbootSloepAnders

Materiaal boot*
PolyesterStaalHoutAnders

Hellingen*
JaNee

Stalling*
Op de kantIn het water

Uit te voeren werkzaamheden*
Afspuiten in eigen beheerAfspuiten door hellingploeg (€ 25,=)Lassen en slijpen

Eventuele opmerkingen en bijzonderheden

Klik hier voor de voorwaarden voor de winterstalling
Ik ga akkoord met de voorwaarden voor de winterstalling